УЗИ детям на дому
УЗИ на дому? Звоните по телефону: 8(926) 494-70-80
 

Георгий Олегович Орлов

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ (CONSMED)

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!Дочке 3 года 8 мес.Начались жуткие запоры,стала боятся и без клизмы микролакс ни как. Кал сухой и твердый очень. Даже поставив клизму или свечку ходит с трудом,такое ощущение,что даже до конца не может освободить кишечник.Пошли на узи ЖКТ. В заключении написали,деформация желчного,умеренный застой желчи,реактивные изменения поджелудочной железы....и...множественные добавочные дольки селезенки! при чем сам врач не понимает,что это и говорит,что наша селезенка выглядит странно,состоит из 4 частей!Конечно меня повергло в шок!Год назад мы делали УЗИ после мононуклеоза,все было в норме...Что это может быть,она объяснить не может.Мы конечно же взяли направления на анализы ОАК и Био Химию,через неделю доктор говорит переделать УЗИ. Я просто прошу вас помочь и подсказать,как такое возможно? Что у нас с селезенкой и возможно ли такое?(На месте селезенки 4 эхогенных образования округлой формы с четкими ровными контурами 4.6*2.6см, 1.8*1.5см ,2.3*2.2см, 2.1*2.6см.Кишечник по УЗИ вздут и каловые массы,так как не можем нормально сходить в туалет. Спасибо!
Добавочные дольки селезенки - вариант нормы. Ничего страшного в этом нет. 
Сходите к другому доктору узи. Не тем датчиком смотрели. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
02.10.2015 20:36
Здравствуйте, нашему сыну 3 года, у него врожденный гидронефроз одной почки, в течение этого времени находимся под наблюдением местных врачей, периодически ложимся в Республиканскую детскую больницу, но до сих пор не установленна причина гидронефроза. Недавно обратились в «частном порядке» к врачу, обучавшемуся и работавшему по этому профилю в Санкт-Петербурге, он заподозрил сосудистую причину. Сказал, что надо сделать МСКТ почки в сосудистом режиме. Мы обратились в серьезный диагностичекий центр в соседней республике с вопросом о возможности проведения данной процедуры. Однако там нам сказали, что ребенок слишком мал для этого, поскольку для этого необходимо чтоб ребенок не дышал некоторое время иначе томография будет с ошибками и смысл этой процедуры теряется, при этом сказали, что сосуды прекрасно можно увидеть и на УЗИ. В общем мы теряемся, как нам быть? Один врач говорит одно, другой - другое. Будем признательны за ваши советы. Спасибо.
По узи сосуды видно прекрасно, но и тут нужно чтобы ребенок задержал дыхание, иначе не смогут померить кровотоки. Единственный вариант - легкий наркоз. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
02.10.2015 20:39
добрый день. подскажите пожалуйста, нам 1 месяц, поставили диагноз на узи головного мозга - множественные субэпендимальные кисты справа, кисты сосудистого сплетения слева, ускорение скорости кровотока в В.Галена, повышен ИР в ПМА и в АБ. Подскажите, что это такое?это очень страшно? В следствие чего это возникает.?? Роды были тяжелые, вакуум.
Возникает это в следствии гипоксии плода во время беременности и   в следствии тяжелых родов.
Данные кисты не страшны и обычно клинически себя никак не проявляют. Но проблемы может вызвать ускоренный кровоток и индексы. Нужно проконсультироваться очно у невролога.
Повторное нсг делать имеет смысл не раньше, чем через 3 месяца. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
01.10.2015 15:55
Добрый день! К 2,5 месяцев мы сделали уже порядка пяти НСГ. И делать их еще предстоит. Влияет ли данная процедура на ребенка? Насколько безопасно ее делать? Как часто ее можно делать?
Не влияет. Безопасно. Хоть каждый день. 

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
25.09.2015 08:54
Моему внуку возраст 14 дней поставили на МРТ диагноз-агенезия мозолистого тела, голопрозэнцефалия.В настоящее время ребенок развивается нормально, лицевых аномалий нет.Каков прогноз развития ребенка?
Все зависит от формы. 
Какой возраст ребенка сейчас? 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
23.09.2015 21:07
Здравствуйте, ребенку 11 месяцев, стоим на учете у невролога с ВЧД с 3 месяцев. Голова 47,5, БР 1x1 см, усилена венозная сеть. Ребенок ходит за ручку, встает у опоры, ползает, садится с положения лежа, сидит. Метеозависимости нет, срыгиваний нет.

Сделали УЗИ мозга:
Боковые желудочки симметричные, глубина передних рогов, справа - 0,5 см, слева - 0,5 см.
Сосудистые сплетения боковых желудочков в сечение через треугольники боковых желудочков, справа - 0,6 см, слева - 0,6 см.
3 желудочек шириной - 0,3 см, не деформирован, сосудистое сплетение его без особенностей.
4 желудочек не изменен, обычной формы.
Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам обоих полушарий толщиной - 0,2 см.
Продольная щель мозга в сечении через тела боковых желудочков шириной 0,2 см.
Большая цистерна мозга в сагитальной плоскости - 1,0 см.

Заключение: вентрикуломегалия легкой степени.

Ребенок получает курс лечения: диакарб + аспаркам, пантогам, дибазол. Поможет ли такое лечение, либо необходимы еще дополнительные препараты? Также интересует возможно перелета (~3 часа) с ребенком в другой город? Есть ли противопоказания? А также какие могут быть последствия для ребенка?
По такому заключению НСГ внутричерепное давление даже нельзя заподозрить. Хотя на самом деле ВЧД по узи даже не определяется.
По НСГ можно судить только о косвенных признаках, которые могут привести к ВЧД. В данном слечае даже косвенных признаков нет
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
22.09.2015 17:29
Здравствуйте. Моему сыну 2 мес. На узи головного мозга обнаружили расширение межполушарной щели (5,9мм). Что это значит? Насколько это опасно для ребенка? Какова норма ее размера? Невролог назначил пить глицин, элькар и винпоцетин. Не опасны ли эти препараты для ребенка? Возможно ли обойтись только массажем? Беременность протекала хорошо, все анализы в норме, роды естественные, ребенок родился на 41 неделе беременности. Заранее благодарю за ответ.
Это означает, что в проекции межполушарной щели скапливается ликвор больше, чем принято считать нормой. Норма - до 5.0 мм.
Но при этом нужно учитывать в какой именно проекции проводили измерения.
Если ребенок родился 4 кг и более, то 5.9 мм можно расценивать как его индивидуальную норму.

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
22.09.2015 17:36
Арахноидальная киста в области четверохолмной цистерны, латеровентрикулоассиметрия у ребенка5-три лет. Подскажите,пожалуйста,насколько это опасно и к какому специалисту хорошему нам обратиться?
Спасибо.
Все зависит от размеров кисты, от того, на сколько разные желудочки и по какой причине делали обследование.
Для начала нужен невролог. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
21.09.2015 10:07
Здравствуйте,Ребёнку 7 месяцев было,девочка,сделали УЗИ головного мозга.Межполушарная борозда расширена 4,4мм,Субарахноидальные пространства расширены До 4,1 мм.прописали диакарб,пантогам,аспаркам.сейчас у нас в мазке кишечная палочка.а так ребенок веселый,играет,смеется,сидит,встает,бывант ночью просыпается и плачет.страшно ли это?и нужно ли обязательно пропивать эти лекарства?жалко пичкать ребенка.спасибо.
С каким весом и ростом родилась? И какие рост и вес были на момент проведения НСГ?
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
20.09.2015 10:29
Здравствуйте! Моему сыну 9 месяцев ( 4.12.14г.) родился путем кс, был узел на пуповине. При рождении дали 9 баллов.
На нейросонографии от 24.01.15г (1,5 месяца ребенку) дали заключение:
УЗ признаки расширения боковых и 3его желудочков, межполушарной щели и субархн.пр-ва.
Тела боковых желудочков: справа 5мм, слева 5мм (норма до 4).
Межполушарная щель 6-7 мм (норма до 4мм).
Субархан-е пр-во 6-8 мм ( норма до 2мм)
Все остальное в пределах нормы. При этом ребенок спит спокойно всю ночь, а днем более получаса не спит. После этого мы проводили лечение. Кортексином, глицином и витаминами группы б. Никаких изменений не было.
В апреле мы повторили нейросонограмму, было то же самое . Нам назначили лечение диакарб + аспаркам + циннаризин + глицин. Поведение стало лучше, но на узи изменений не было.
7.07.2015г. В возрасте 7 месяцев мы повторили узи.
Заключение: расширение межполушарной щели, субарах-го пр-ва, дилятация 3го жел-ка, боков жел-ков, больш цистерны мозга.
Глубина переднего рога: справа 6,3мм , слева 5,8мм (норма до 4мм)
Тела боковых желудочков : справа 4,7мм, слева 4.1мм (норма до 2мм)
Третий желудочек: 7мм (норма 3мм)
Субарах-ное пр-во : 5,7мм (норма до 3мм)
Остальное в норме.
Так же хрдили к окулисту, проверили глазное дно. Не могу разобрать почерк, п диагноз косвенные признаки вчд. Но она сказала что остаточные.

С этими заключениями мы пошли к неврологу , о котором в нашем городе хорошие отзывы.
Вот ее заключение:
Ребенку 8мес. Жалобы на плохой сон, беспокойное поведение.
Акушерский анамнез отягощен (ложный узел на пуповине, угроза, отеки, родился 1 кесаревым сечением)
Окр.гол 46см
Б/р 2,0x2,0
Диагноз : последствия гипоксического поражения цнс. Гипертензионный синдром.
Лечение: кортексин, диакарб, аспаркам, фенибут, циннаризин.

Фенибут я не давала, а на циннаризин плохо реагировал ребенок, после него все время плакал, не спал даже ночью.
Через 2 недели после проведенного лечения мы вновь сделали узи:
Глубина переднего рога: справа 5,1мм, слева 4,9мм (норма до 4мм)
Тела боковых желудочков: справа 6,0мм, слева 4,5мм ( норма до 4мм)
Третий желудочек 4,7мм (норма до 3мм)
Субарах-ное пр-во 2,5-3,1мм (норма до 2мм)
Остальное в норме.
Заключение этого узиолога прочитать не могу.

Ребенок сидит, ползает, хватает все, встает на ноги держась за что то и делает так шаги, с четверенек садится сам. Хорошо набирает в весе, сейчас весит почти 12кг.
При этом он очень беспокойный. Днем более получаса не спит и это только если его качать. Ночью сон стал беспокойный, но ор есть ( я списываю это на зубы, хотя кто его знает). Меня беспокоит вот что: ребенок часто трогает голову, правую сторону. С самого раннего возраста , если ему дать обезболивающее (нурофен, панадол) он становится идеальным ребенком. Может поспать 3 часа (!!!) . Что нам делать? Я устала мучать ребенка, пичкать его препаратами различными и обезболивающими. Почему не уходит лишняя жидкость с головы даже после лечения? Подскажите правильное лечение, пожалуйста! В нашем городке больше нет хороших специалистов, а ехать куда то нет возможности. Я переживаю что у него болит голова все время. Помогите нам пожалуйста!
Такие минимальные изменения в НСГ не могут вызвать головные боли и вообще ухудшения самочувствия ребенка. В если родился крупным, то такие цифры можно расценивать, как норму. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
22.09.2015 21:41
Добрый день, ребенку 9 месяц, упал с высоты около метра, ударился лобной и теменной частью головы, на лобной части синяк, на теменной небольшая твердая шишка. После падения плакал около минуты, вспотела голова, приложила к груди, немного поел, рвоты не было, зрачки одинаковые, но минут двадцать был очень вялым, потом стал вести себя как обычно, вечером был перевозбужден больше, чем обычно, но ночью спал хорошо. Прошли сутки каких-либо изменений в поведении ребенка не вижу, кушает, рвоты нет. Сделали НСГ, изменений на НСГ не выявлено. По этим данным. есть ли основания полагать, что ребенок получил ЧМТ и нужно ли делать рентген, ребенок маленький и подвергать его облучению страшно? Нам через две недели предстоит полет на самолете, при данной ситуации не опасно ли это для ребенка?
Рентген делается для выявления целостности костей черепа - делать нужно обязательно. 
Диагноз ЗЧМТ ставится или снимается неврологом после нескольких дней наблюдения. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
18.09.2015 21:04
Добрый день. Подскажите пожалуйста дочке 1.5 месяца делали узи гол.мозга заключение: эхо-признаки дилатации боковых желудочков,суб.кисты правого бокового желудочка, ходили к неврологу назначили пантогам 10%,но при этом врач сказала, что это рассасывается до года .Хотелось бы спросить нужно ли при таком диагнозе пить этот препарат и насколько он безопасен с учетом того, что эта киста рассасывается? С уважением,Елена.
Пантогам назначили не из за наличия кисты, а по причине расширенных боковых желудочков, так как это следствие перенесенной гипоксии. Проконсультируйтесь еще раз с неврологом, который осматривал ребенка 

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
17.09.2015 20:50
Здравствуйте, сделали узи головы обнаружили нестолько кист, небольшие , невролог назначила лечение, уколы алоэ,кортексин, и таблетки глиатилин, мы немного сомневаемся, стоит ли делать это лечение
Лечение назначили не из за кист 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
17.09.2015 05:23
Добрый день! Ребенку год и месяц, бежала по разложенному дивану (высота от пола примерно 40 см + рост ребенка) и упала, не увидев края дивана, головой вниз. На полу лежал вязаный хлопковый коврик + линолеум. Упала лицом вниз, причем сначала приземлилась голова, а затем тело. Заплакала сразу, очень сильно. Попросила грудь, возле груди стала успокаиваться, но еще минут 15 всхлипывала, закатывала глазки, хотела заснуть, но не дали. Сознания не теряла, рвоты не было. Через час поехали на всякий случай в больницу, врач толком даже не осмотрел ребенка, сразу, упрощая себе задачу, сказал делать рентген, от которого мы отказались. У ребенка на месте удара не было ни ссадины, ни шишки, ни гематомы, только слегка покраснело, а на след. день и краснота прошла. Через час-полтора после падения ребенок покушал, вел себя вполне нормально, обычно, спала достаточно спокойно (как всегда). Доктор, подскажите, пожалуйста, 1) может ли в данном случае у ребенка быть сотрясение? Или тогда была бы рвота, потеря сознания - вообще, насколько эти симптомы обязательны при сотрясении мозга? В машине ребенка тоже не тошнило, не укачало (хотя в больницу ехали достаточно быстро).2) Я читала, что где-то, что природой как бы предусмотрены такие падения: в два раза больше количество амортизирующей жидкости, подвижные кости черепа... А до какого возраста у ребенка сохраняются эти защитные барьеры? Заранее огромное Вам спасибо
Врач ничего не упрощал, он должен был отправить на рентген, так как нужно убедиться в целостности костей черепа. Это обязательная процедура в таких случаях. Лучше все же сделать. 
Защитным барьером является субарахноидальное пространство, которое в норме должно быть толщиной от 0.5 мм до 2.0 мм. 
Падения с высоты опасны также кровоизлияниями в субдуральное пространство, поэтому желательно выполнить НСГ, если позволяет родничок и опыт врача узи.
В таком возрасте рвоты  и потери  сознания может и не быть.
Диагноз ЗЧМТ окончательно выставляется только после нескольких дней наблюдения неврологом
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
16.09.2015 18:00
Может ли быть причиной беспокойства малыша уплотненные стенки стриарных сосудов?? Лечится ли это? Малышу 4 месяца, практически не спит, ни днем, ни ночью, постоянно плачет, доходит до истерик.
И можно ли делать прививки при диагнозе-ППЦНС, смешанного генеза, синдром гипервозбудимости, ранний восстановительный период??
Стенки этих сосудов не являются причиной его беспокойства. Никто их не лечит, потому как незачем.
Причиной может быть усиленный кровоток. Чтобы это узнать нужно сделать НСГ с допплерографией.
 
Противопоказаний к прививкам по неврологии, судя по диагнозом,  у Вас нет.

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
15.09.2015 16:29
Ребенку 4 месяца, очень плохо спит, ночью с перерывами пять часов, просыпается и плачет. Сегодня сделали повторно НСГ узи, показало: желудочки головного мозга не расширены. V t = 1,6 мм V l d = 12,8 мм.
V l s = 13,8 мм.
Смещения средних структур нет: MD = MS
МПЩ и САП не расширены . В области подкорковых ядер, с обеих сторон, визуализируются уплотненные стенки стриарных сосудов « ветвистой» формы.

Были после НСГ у невролога, лечение не назначено. Не объяснили что такое уплотненные стенки стриарных сосудов, насколько это серьезно и что делать?

Невролог на фоне беспокойства малыша написала диагноз: ППЦНС, смешанного генеза, синдром гипервозбудимости, ранний восстановительный период.

Что это все значит?
Это все означает, что во время внутриутробного развития ребенок перенес гипоксию и поэтому сейчас увидели минерализованные стенки сосудов.
ППЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы. 
Обычно это только наблюдают и не лечат, так как нет клинических проявлений. 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
15.09.2015 08:18
Добрый день! Моему сыну семь месяцев. мы сделали узи . Врач сообщил нам , что у нас маленькие ядра бедренных костей . Насколько это опасно и что нам делать?
правый т/б угол а - 82 градуса
угол в- 36 градусав
левый т/б угол а- 79 градусов
угол в - 41 градус.
Ядра окостенения головок бедренных костей присутствуют с обеих сторон, мелкие



Передалайте в другом месте. Была неправильная укладка
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
15.09.2015 08:49
Здравствуйте. Моей дочке 1 месяц. В возрасте одной недели на обследовании перед операцией по удалению кисты кишечника у нас обнаружили субвентрикулярную гематому 5 мм справа. Через 3 недели после операции сделали узи и сказали, что гематома рассосалась и на этом месте теперь псевдокиста 1.7 мм. Ребенок плохо спит после обеда, ночью спит хорошо. Но мы подозреваем также колики. В 3 недели она уже осознанно улыбалась. Голову пока не держит. Чем опасна такая? Как лечится?
Никак не лечат. Только наблюдают раз в 3 месяца. 
Обычно кисты таких маленьких размеров не представляют опасности 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
10.09.2015 18:36
Добрый день, доктор. Подскажите, ребенку 6 месяцев, данные узи: правый сустав: профиль хрящевой крыши закругленный, костный эркер закругленный, угол а=63, в=51, ядро окостенения визуализируется левый сустав: профиль хрящевой крыши закругленный, костный эркер уплощен, угол а=53, в=57, ядро окостенения визуализируется, - какие рекомендации, что нужно делать, говорят ли эти данные о дисплазии?
Да, это дисплазия.
Нужна очная консультация ортопеда 
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
10.09.2015 08:11
Моему мальчику 1,5 месяца (родился крупный 3930 г, окружность головы 38 см, роды быстрые, было обвитие пуповины вокруг шеи) прошли УЗИ (нейросонография) поставили диагноз-Расширение межполушарной щели, дистазов, ПРБЖ, ЗРБЖ с 2х сторон, Межполушарная щель -4,4 мм, диастаз D-3.7, S-3.4, ПРБЖ D-3.5, S-4.1, ЗРБЖ D-16,5, S-16,9. Невролог назначила Диакарб 1/4 1 раз в день и аспаркам 1/4 2 раза в день (2 дня пьем 2 отдыхаем), а также нам прописан Элькар 3 капли 2 раза в день. Подскажите пожалуйста страшен ли данный диагноз и целесообразно ли пить такой крохе данные препараты, т.к. норма межполушарной щели вроде бы от 3 до 5 мм или нет?
Это не диагноз. Страшного тут ничего нет. А учитывая, что ребенок родился крупным, то это вообще минимальные изменения ( конкретно - задние рога боковых желудочков). По сути, приведенные цифры являются его индивидуальной нормой.  

Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия) Георгий Олегович
09.09.2015 19:30